Il film lacrimale

Il film lacrimale ricopre la congiuntiva palpebrale bulbare e la cornea ed è prodotta dall'apparato lacrimale. Esso è composto da una porzione secretoria (ghiandole e dotti secretori), che secerne la lacrima, ed una escretoria, che drena la lacrima verso il naso.Il film lacrimale ha funzione di difesa, lubrificazione, nutrizione, trasparenza ottica, pulizia, difesa.Il film lacrimale rappresenta Il infatti, la principale difesa alle infezioni batteriche corneali e congiuntivali, assieme alla palpebra. Diffondendosi uniformemente sull'epitelio corneale, funge da barriera protettiva agli agenti batterici esterni.La componente mucotica del film lacrimale, inoltre, svolge funzione lubrificante, nei confronti dell'epitelio corneale.La componente acquosa del film lacrimale invece, funge da veicolo per numerose sostanze disciolte nella lacrima (ossigeno, ioni, anidride carbonica, mucine, lipidi) sostanze indispensabili all'eutrofismo della superficie oculare ed alla sua nutrizione.Lo strato mucoso del film lacrimale,infine, migliora la trasparenza ottica della superficie corneale. I microvilli dell'epitelio corneale fungono da base alla mucina, che viene assorbita dalle villosità corneali, consentendo una migliore uniformità superficiale.Le impurità provenienti dall'ambiente esterno, attraverso il film lacrimale defluiscono verso la componente escretoria delle ghiandole lacrimali. Il film lacrimale, quindi, è composto da tre strati che hanno differenti funzioni. 1.Strato mucoso 2.Strato acquoso 3.Strato lipidico Lo strato mucoso è la componente più profonda del film lacrimale, prodotto dalle ghiandole mucipare accessorie, e ricopre le cellule epiteliali congiuntivali e corneali. La funzione del muco, legandosi ai microvilli delle cellule superficiali della cornea, è quella di rendere idrofila la superficie stessa della cornea, altrimenti idrofoba. Lo strato acquoso è lo strato intermedio del film lacrimale, e ne costituisce la parte preminente. Prodotto principalmente dalle secrezioni delle ghiandole lacrimali principali ed accessorie, è composto oltre che da elettroliti anche da alcuni acidi organici, aminoacidi e proteine, aventi funzioni antibatteriche ed enzimatiche. Riduce gli attriti dei movimenti oculari e palpebrali, deterge le cellule epiteliali desquamate, tampona le scorie metaboliche ed asporta le impurità dell'aria. Lo strato lipidico costituisce la parte più esterna del film lacrimale, ed è composto da grassi, secreti dalle ghiandole di Meibomio. La sua funzione è quella di formare una barriera idrofoba lungo il bordo palpebrale, per impedire l'uscita del film lacrimale, e di mantenere l'idratazione della superficie oculare durante le ore di sonno, regolando inoltre il tasso di evaporazione dello strato acquoso della lacrima stessa. Diversi sono i test quantitativi e qualititativi che valutano il film lacrimale