Comorbidità tra disturbi dello spettro autistico e ADHD: esperienza di trattamento psicofarmacologico con risperidone e aripiprazolo

Numerosi studi evidenziano che circa la metà dei pazienti affetti da Disturbi dello spettro autistico (ASD) soddisfano i criteri per Disturbo da Deficit d’Attenzione e Iperattività (ADHD) (Charnisil C. et al, 2011; Gargano BA, et al 2011). Iperattività, impulsività, distraibilità e aggressività, sono sintomi che richiedono spesso un trattamento farmacologico. Tra i farmaci più utilizzati ci sono gli antipsicotici atipici (Williams SK. Et al, 2006; Oswald DP. Et al 2007). Obiettivi: Valutare l’efficacia e la tollerabilità di Risperidone e Aripiprazolo in un gruppo di bambini e adolescenti con diagnosi di DSA in associazione a sintomi ADHD-like. Materiali e metodi: 12 pazienti trattati con Risperidone per un periodo di 6 mesi sono stati messi a confronto con 13 soggetti in trattamento con Aripiprazolo. Un assessment (CARS, ADHD Rs, CGI-severity/improvement, C-GAS, CPRS) e una valutazione clinica con rilevazione di eventuali eventi avversi è stata effettuata prima dell’inizio del trattamento e dopo 3 e 6 mesi. Risultati: Entrambi i farmaci sono risultati globalmente efficaci nel ridurre l’espressività sintomatologica, con differenze tra i due farmaci rispetto ai diversi sintomi (iperattività, impulsività, distraibilità, stereotipie, isolamento, aggressività). Non si sono evidenziati eventi avversi gravi. L’aripiprazolo ha mostrato un miglior profilo di tollerabilità. Conclusioni: La nostra ricerca conferma i dati già presenti in letteratura sull’efficacia del neurolettici atipici nel trattamento di comorbidità complesse come ASD e ADHD.